Programas de Escuela de Espalda en el ámbito de la Medicina Laboral

Desde entonces, se ha ido avanzando de forma lenta y progresiva en la instauración de este programa dentro de los servicios sanitarios que la medicina asistencial – pública y privada – pueden proporcionar a los usuarios que precisen esta modalidad de tratamiento. Hasta hace relativamente poco, los principales beneficiarios de estos programas eran en su mayoría pacientes de la 3ª edad, quienes recibían información teórico-práctica de todos los aspectos relacionados con la patología dolorosa vertebral, dentro de curso formativos específicamente desarrollados en Complejos Hospitalarios o Centros de Atención Especializada, variando el número de sesiones y el tiempo transcurrido entre las mismas en función de las peculiaridades del centro y la experiencia de los responsables del programa. Con posterioridad, se ha ampliado el abanico de destinatarios, incluyendo a pacientes de diferentes edades, diagnósticos y ocupaciones laborales.

Mas reciente aún es la incorporación de este servicio dentro del ámbito de la medicina laboral, en cierta manera condicionado según nuestra experiencia, a la gran diversidad existente en la edad, procesos patológicos vertebrales y profesiones de los trabajadores pertenecientes a las empresas protegidas, lo que en cierta manera podría dificultar la adecuada transmisión de la información contenida en el programa a todos ellos.

Sin embargo, tras analizar las ventajas y los inconvenientes que la puesta en funcionamiento de un servicio de estas características podrían tener en nuestra actividad asistencial habitual, finalmente se decide instaurar en Ibermutuamur el primer Programa de Escuela de Espalda, algo que sucede a principios del 2005 en Valladolid, dirigido por un lado a la prevención y tratamiento de la patología dolorosa vertebral en sus diferentes formas de presentación, y por otro, a valorar la idoneidad de contar con programas similares en otros centros de la red asistencial.

Tras una selección adecuada de los recursos materiales y personales necesarios para su puesta en marcha, inicia su andadura dicho programa con una doble finalidad claramente diferenciada: preventiva (encaminada básicamente a trabajadores con antecedentes personales de procesos patológicos previos a nivel vertebral o con factores de riesgo conocidos que pudieran facilitar el desarrollo de una patología dolorosa de columna, pero libres de síntomas en el momento de pasar por el programa) y terapéutica (dirigida a proporcionar información teórico-práctica relevante a trabajadores en situación de baja laboral como consecuencia de un proceso doloroso significativo a nivel vertebral).

Los resultados obtenidos con este programa en sus 2 primeros años de andadura son importantes en los diferentes aspectos valorados, incluyendo una mejoría en el nivel subjetivo de dolor y la repercusión funcional que esta sintomatología determina en el trabajador, un incremento en el porcentaje de reincorporación laboral precoz tras su paso por el programa, una reducción en el número de recaídas sintomáticas y un aumento en el porcentaje de satisfacción con el servicio prestado y la información proporcionada, tanto personal como empresarial.

Dichos resultados conducen a la Dirección Médica de Contingencias Profesionales a plantear la puesta en funcionamiento de nuevos programas con características similares, en diferentes centros de la red asistencial, con el claro objetivo de proporcionar este servicio al mayor número posible de nuestros trabajadores protegidos. Con esa intención, se inicia una ardua labor encaminada básicamente a analizar los centros que podrían cumplir con los requisitos mínimos necesarios para poner en marcha un servicio con estas características tan concretas y específicas. En dicho análisis, se recoge información tan diversa como el horario de funcionamiento del centro, la existencia de un espacio físico adecuado para el desarrollo de las diferentes sesiones teórico-prácticas que componen el programa, la presencia de medios audio-visuales y material adecuado para el desarrollo de las sesiones prácticas, disponibilidad de personal que no interfiera con el normal rendimiento del servicio prestado, población protegida, etc.